LEY 24.557
APROBADO POR EL COMITÉ
CONSULTIVO PERMANENTE
EL DÍA 08 DE FEBRERO DE
1996
PREAMBULO
La noción de enfermedad profesional
se origina en la necesidad de distinguir las enfermedades que afectan al
conjunto de la población de aquellas que son el resultado directo del trabajo
que realiza una persona, porque generan derechos y responsabilidades diferentes
que las primeras.
La expresión "resultado directo
del trabajo que realiza una persona", es demasiada ambigua para generar un
concepto claro y necesita ser acotada para generar la posibilidad de
diferenciar las enfermedades profesionales, especialmente las
multifactoriales, que no siempre son fáciles de
reconocer.
Entre los factores que determinan
las enfermedades profesionales tenemos:
- Variabilidad biológica; en
relación a un mismo riesgo o condición patógena laboral, no todos enferman y
los que enferman no lo hacen todos al mismo tiempo y con la misma intensidad.
La variabilidad biológica es un factor de gran importancia en la génesis de las
enfermedades profesionales y aunque algunos de los mecanismos que explican las
diferencias de susceptibilidad están siendo dilucidados, estas diferencias son
significativas en situaciones de exposición de baja o mediana intensidad, ya
que en casos de sobreexposición, todos enferman.
- Multicausalidad; una
misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y
extralaborales que actúan al mismo tiempo y que contribuyen a su
desencadenamiento. Discriminarlos exige la identificación precisa de cada uno
de ellos.
- Inespecificidad clínica; la
mayoría de las enfermedades profesionales no tienen un cuadro clínico
específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado.
- Condiciones de exposición; un
mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones
de exposición y vía de ingresos al organismo.
Por estas razones, el reconocimiento
del carácter de profesional de una enfermedad es un proceso de varias etapas,
una corresponde al conocimiento del medio ambiente y condiciones de trabajo,
otra al conocimiento clínico-biológico y otras al marco legislativo y médico
legal que permite establecer las diferencias entre las enfermedades
profesionales y comunes.
Para atribuir el carácter de
profesional a una enfermedad es necesario tomar en cuenta algunos elementos
básicos que permiten diferenciarlas de las enfermedades comunes:
- AGENTE; debe
existir un agente en el ambiente de trabajo que por sus propiedades puede
producir un daño a la salud; la noción del agente se extiende a la existencia
de condiciones de trabajo que implican una sobrecarga al organismo en su
conjunto o a parte del mismo.
- EXPOSICION; debe
existir la demostración que el contacto entre el trabajador afectado y el
agente o condiciones de trabajo nocivas sea capaz provocar un daño a la salud.
- ENFERMEDAD; debe
haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos clínicos,
anátomo-patológicos y terapéuticos, o un daño al organismo de los trabajadores
expuestos a los agentes o condiciones señalados antes.
- RELACION DE CAUSALIDAD; deben
existir pruebas de orden clínico, patológico, experimental o epidemiológico,
consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer una asociación
de causa efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo, de
los agentes o condiciones señaladas más arriba.
La conjunción de estos cuatro
elementos permite distinguir cuando una enfermedad es o no profesional y
establecer las listas de las que serán reconocidas como tales y las condiciones
de su reconocimiento. Al considerar estos elementos se puede poner en claro
cuales son las condiciones de generación de la enfermedades profesionales y en
consecuencia cómo se pueden evitar.
En la legislación de muchos países,
una condición necesaria para reconocer la existencia de una enfermedad
profesional es que ésta genere una incapacidad. Incluso algunas legislaciones
sólo le otorgan la calidad de tal a las enfermedades que producen una
incapacidad permanente, que no permite realizar la ocupación previa o que
incapacita para cualquier trabajo. Esto corresponde a la noción clásica que
esencialmente buscaba compensar la incapacidad generada por enfermedades graves
y muchas veces incurables.
La primera finalidad que hubo para
establecer diferencias entre la enfermedad profesional y la enfermedad común
fue la de otorgar compensaciones a los trabajadores a quienes se les
diagnosticaba una enfermedad profesional, ya sea para proporcionar los
tratamientos adecuados o para otorgar pensiones por incapacidad o muerte. El otorgamiento de
beneficios especiales a los trabajadores portadores de una enfermedad
profesional, precede, en la historia de la seguridad social, a cualquier otro
beneficio por enfermedad.
En la visión actual hay un cambio
significativo y trascendente del enfoque médico-legal de la enfermedad
profesional. Hoy día
el derecho que hay que cautelar es el derecho a la salud
de cada uno y todos los ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud de los
trabajadores en su sitio de trabajo y el bien protegido es la salud.
En el concepto clásico el bien
protegido es la capacidad de ganancia, que incluso en algunos casos se asocia a
la capacidad física de trabajo y por ello la leyes que tradicionalmente ordenan
el reconocimiento de las enfermedades profesionales son esencialmente
compensatorias.
Sin embargo con el tiempo el
reconocimiento de las enfermedades profesionales se convirtió en un indicador
de condiciones de trabajo que debían ser modificadas para evitarlas, es decir
además de generar derechos a compensación se convirtió en una herramienta de la
prevención. Al convertirse también en un indicador de condiciones nocivas, que
deben ser modificadas, se genera la necesidad de asociar la prevención con el
diagnóstico precoz de la enfermedad profesional, es decir con la capacidad de
identificar los estados pre-clínicos de la enfermedad o aquellas alteraciones
del organismo que van a llevar a ella.
Nace con ello el concepto de daño a la salud, lo que
implica la existencia de modificaciones bioquímicas, fisiológicas o anatómicas
que constituyen fases previas a la enfermedad y que pueden ser reversibles, con
tratamientos adecuados o el cese de la exposición al agente causal del daño detectado
o cuya progresión puede ser detenida con el cese de la exposición. En general estas modificaciones no son
percibidas por quienes las experimentan y no constituyen síntomas, sino que
deben ser buscadas con métodos diagnósticos orientados a su pesquisa.
El concepto moderno de enfermedad
profesional es integral porque incluye el daño a la salud que, sin constituir
una enfermedad establecida y percibida por el que lo sufre, es condición
suficiente para otorgar cobertura al bien protegido, que es la salud del
trabajador y no sólo compensación a posteriori, cuando lo que se compensa es
una pérdida de capacidad física o de ganancia por una enfermedad constituida y
en fase irreversible.
En algunos países se ha extendido el concepto de daño a
la salud en el trabajo a la salud reproductiva, reconociendo con ello el
posible efecto nocivo, en la descendencia de los trabajadores expuestos, de los
agentes presentes en el trabajo.
La introducción, en la legislación
sobre enfermedades profesionales, de la noción de daño previo a la enfermedad
estimula la prevención porque implica una acción que la mayoría de las veces
corresponde a la empresa directamente implicada y no sólo al organismo
asegurador, que en la práctica sólo puede actuar post declaración de la enfermedad.
Ello obliga a implementar:
programas de vigilancia de la salud, identificando los
agentes y factores de riesgo, la población expuesta a ellos, la intensidad de
la exposición y los indicadores que se utilizarán para la pesquisa precoz del
daño,
en los
cuales concurren diferentes disciplinas como la Higiene y Seguridad del
Trabajo, la Medicina del Trabajo, la Ingeniería Industrial, la Psicología y
Psiquiatría, entre otras, insertas en un marco institucional que posibilite el
desarrollo de los mismos.
CRITERIOS
PARA EL ESTABLECIMIENTO DE UNA LISTA
La inclusión de una patología
determinada en la lista de enfermedades profesionales exige la concurrencia en
el tiempo de los factores mencionados en el preámbulo, el agente, la exposición
y la enfermedad, que permiten establecer la relación de causalidad. Por lo
tanto es condición necesaria, para dar plena validez a la lista, que se haga
una relación sistemática de los agentes que serán considerados potencialmente
patógenos, las condiciones de la exposición y las enfermedades que se producen
con el tipo de exposición incluido en la lista.
La lista de agentes debe ser amplia
y basada en la clásica separación en agentes químicos, físicos y biológicos a
la cual se agregan las condiciones de trabajo nocivas, caracterizadas éstas
últimas por imponer sobrecarga física o psíquica al organismo de los
trabajadores expuestos.
El criterio de inclusión de los agentes debe ser el de
sus efectos nocivos, es decir que sea fundadamente conocido que son capaces de
producir un daño a la salud.
Este criterio es relativo porque es
bien sabido que a mayor intensidad de la exposición, mayor probabilidad de que
se produzcan efectos nocivos, particularmente en relación a los agentes químicos
tóxicos y por lo tanto en condiciones de sobreexposición cualquier agente puede
ser nocivo.
En relación a la exposición, resulta
difícil establecer las condiciones que condujeron a una determinada enfermedad,
especialmente si la clínica no tiene especificidad y son enfermedades
multicausales, incluyendo causas extralaborales.
Hay dos formas de enfrentar el
problema:
Criterio cualitativo, consiste en establecer la
lista indicativa de las ocupaciones donde se pueda producir la exposición, sin
señalar la intensidad de la misma.
Esta forma de designar las
condiciones de exposición tiene como ventaja que permite incluir todos los
casos que demuestren haber tenido contacto con el agente considerado, exceptuando las enfermedades
transmisibles para las cuales se hace una lista taxativa de las ocupaciones con
exposición.
Cuando no hay registros de la
exposición, la presunción de su existencia debe basarse en la declaración del
afectado o de sus representantes y por el solo hecho de haber desempeñado una
ocupación determinada y padecer de la enfermedad que, conforme a la lista de
enfermedades profesionales, es atribuible al agente.
En esta alternativa la designación
de las ocupaciones es genérica, especialmente en relación a agentes de
enfermedades profesionales de uso muy difundido.
Por ejemplo en la exposición a plomo
habría que señalar que las ocupaciones expuestas son la " extracción,
tratamiento, preparación, empleo, manipulación de plomo, de los minerales que
lo contienen, de sus sales, aleaciones,
combinaciones y todo producto que lo contenga".
Criterio cuantitativo que asocia la exposición con
las disposiciones existentes acerca de los valores umbrales límite, o
concentraciones máximas permisibles de exposición.
Para ello se define el riesgo de
enfermar señalando que el mismo existe "en toda operación o manipulación
del agente en causa que se realiza en condiciones que superen los valores
umbral límite" (o cualquier otra expresión que se utilice para señalar la
existencia de un nivel de exposición seguro), todo lo cual implica la necesidad
de fijar valores umbral límite de exposición para cada uno de los agentes
incorporados a la lista.
Este criterio tiene grandes ventajas
porque específica los niveles de exposición que deben mantenerse y sitúa
claramente las responsabilidades de la falta de cumplimiento de los límites
establecidos en la parte empleadora, porque los límites establecidos son, en
general, para exposiciones sin uso de elementos de protección personal y en
consecuencia no dependen de la conducta de los trabajadores expuestos sino de
las condiciones de trabajo.
Es un criterio fundamentalmente
prospectivo porque posibilita precisar las condiciones de la prevención, pero
es difícil de aplicar retrospectivamente porque no es frecuente disponer de
registros de los niveles de exposición previos a la puesta en vigencia de la
disposición que lo obliga, menos todavía cuando se trata de pequeñas empresas o
de trabajo precario.
En este último caso es necesario
utilizar el criterio de presunción de origen, que obliga a considerar como
causante a la exposición profesional, aunque no existan medios para verificar
si esta excedió los límites establecidos, cuando se trata de enfermedades
inscritas en la lista.
La adopción del criterio
cuantitativo constituye un progreso en la generación de los programas de
vigilancia de la salud de los trabajadores porque es necesario para ello
precisar los niveles de exposición y los grupos de personas que deben ser
objeto de la vigilancia. También obliga a vincular los niveles de exposición
con los resultados de los exámenes médicos periódicos y a realizar exámenes
específicos para los riesgos que se están analizando.
La existencia de un cuadro clínico
definido se relaciona fundamentalmente con las enfermedades profesionales
debidas a algún agente que produce lesiones específicas y manifestaciones clínicas que están
relacionadas con la acción de ese agente y no con otros. Sin embargo hay muchas
condiciones patológicas que hoy día no tienen ese sello de especificidad y por
lo tanto es más necesario aun que se defina claramente el cuadro clínico que se
relaciona con un agente determinado, cualquiera sea el medio de prueba para
establecer la causalidad o asociación entre uno y otro.
La adopción de listas de enfermedades profesionales es
limitativa porque excluye a los casos que no cumplen con las condiciones
establecidas y su principal mecanismo de restricción es precisamente la
descripción rigurosa de las características de las enfermedades incorporadas.
Para darle el carácter de
profesional a una enfermedad se exige que se haya demostrado una relación de
causalidad o de asociación entre el agente y la enfermedad. La relación de
causalidad es el componente que exige los parámetros más estrictos para
establecerla, porque hay fundamentos de diverso orden para darle el carácter de
profesional a una enfermedad y que analizamos a continuación:
Fundamentos
Patológicos
Los fundamentos patológicos se
refieren a la especificidad de un efecto biológico atribuible a la acción de un
agente determinado, es decir hay una alteración bioquímica, funcional o
anatómica que es característica del agente que la produce.
La demostración de la especificidad del
efecto con base en la patología es de tres tipos;
- Clínica, por los síntomas y signos, que son
característicos de una enfermedad atribuible a la acción de un agente dado,
incluyendo los exámenes de laboratorio y el diagnóstico por imágenes. Tenemos
entre ellas algunas intoxicaciones crónicas profesionales como el saturnismo,
el mercurialismo, el benzolismo, algunas enfermedades del aparato respiratorio
como la bisinosis, el asma profesional por isocianatos y otros compuestos
químicos, algunas intoxicaciones agudas o subagudas como la producidas por los
insecticidas inhibidores de la colinesterasa y el monóxido de carbono, entre
otros.
- Anátomo-patológica, por la
existencia de lesiones histológicas o anatómicas características de la acción
de un agente dado, en los tejidos u órganos de los sujetos expuestos, entre
ellas tenemos los nódulos silicóticos o las placas pleurales, que se producen
sólo en presencia de sílice o asbesto respectivamente.
- Experimental, la
presencia, en animales de experimentación expuestos a los agentes estudiados en
condiciones semejantes a las que se producen en el medio ambiente laboral, de
efectos reproducibles y que son semejantes o asimilables a los encontrados en
el hombre. La demostración experimental de estos efectos es condición
suficiente para incorporar una patología en la lista de enfermedades
profesionales.
La demostración de la relación de causalidad con
fundamento patológico es función de las condiciones de exposición y los cuadros
clínicos o hallazgos anatómo-patológicos de hace dos o tres décadas, no son
los mismos que se encuentran
actualmente.
Por ejemplo, en 1970, la
concentración del monómero
de cloruro de vinilo tolerada en el aire de los sitios de trabajo
era de 100 ppm, promedio diario para una exposición de 40 horas semanales,
conforme a las recomendaciones de la Conferencia Americana de Higienistas
Industriales Gubernamentales. Esta concentración era suficiente para proteger a
los trabajadores expuestos de la acroostéolisis de las falanges distales de los
dedos, que era la patología atribuible
al cloruro de vinilo conocida, que se conocía hasta ese momento. Hoy día la
concentración propuesta por la misma agrupación es de 0.1 ppm, máxima en
cualquier momento de la jornada, y se discute si no debe ser aun más baja o
simplemente 0 ppm, por el poderoso efecto cancerígeno de esa sustancia.
Asimismo es actualmente infrecuente
encontrar casos de cólicos saturninos u otros signos del saturnismo clásico,
pero el deterioro psico-orgánico atribuible a la acción crónica del plomo cobra
cada día mayor importancia.
En resumen los fundamentos patológicos para establecer
las listas de enfermedades profesionales permiten incorporar los cuadros
clínicos clásicos y son una excelente base para ello.
Fundamentos
Epidemiologicos
La práctica de la medicina del
trabajo ha permitido demostrar la existencia de algunas enfermedades que son
más frecuentes en algunos grupos ocupacionales que en otros y que en la
población general. Sin embargo las manifestaciones clínicas y patológicas de
ellas son semejantes a las de otros casos de la misma enfermedad, que no
estuvieron expuestos a los agentes o condiciones de trabajo estudiadas.
Los estudios epidemiológicos permiten evaluar si las
diferencias de frecuencia de una enfermedad en un grupo ocupacional dado,
respecto a otros grupos que no están expuestos a los mismos agentes, son
atribuibles a agentes o factores del trabajo o a otros factores.
Estos estudios deben ser rigurosos y
los análisis estadísticos que demuestren una asociación positiva entre el
trabajo y la patología estudiada deben estar exentos de sesgos que resten
validez a las conclusiones.
El fundamento epidemiológico ha sido
capital para incorporar, en las listas de enfermedades profesionales, otras
patologías para los mismos agentes o nuevas enfermedades, asociadas a agentes
cuyo efecto patógeno se ignoraba.
Los cánceres ocupacionales, en
general, no presentan características histológicas o de localización
particulares que permitan distinguirlos de otros cánceres que no tienen los
mismos factores de riesgo y sin embargo están tomado mayor relevancia en la
patología ocupacional porque se ha demostrado su mayor frecuencia en ciertas
ocupaciones, por medio de estudios epidemiológicos, lo que ha permitido incorporarlos
en las listas de enfermedades profesionales.
Las enfermedades transmisibles, no
presentan ningún carácter específico de su origen ocupacional, excepto en
algunos casos la localización, y su inclusión en las listas de enfermedades
profesionales se fundamenta en su mayor prevalencia en los grupos ocupacionales
expuestos, aunque no es el único fundamento para incluirlas.
Para aceptar el fundamento
epidemiológico de las enfermedades profesionales es necesario fijar las
condiciones que permitan definir cuando las conclusiones de los estudios
epidemiológicos son suficientes para incorporar una enfermedad a la lista.
Las condiciones para ello son:
- Precisar el agente, las
condiciones de trabajo o las características de la ocupación que estaría incidiendo
en la mayor frecuencia de una enfermedad determinada.
- Definir la enfermedad,
eventualmente asociada al agente que se estudia, señalando sus características
clínicas, anatomo-patológicas, evolución y terapéutica eventual.
- Determinar el nivel de frecuencia
suficiente que permita aceptar una asociación positiva entre el agente y la
enfermedad estudiados.
En este sentido, la mejor medición
epidemiológica es la estimación del riesgo relativo, que indica la mayor
probabilidad de enfermar que tendría el grupo expuesto en relación a un grupo
no expuesto comparable y a la población general. Para mayor precisión el riesgo
relativo puede ser ajustado por grupo de edad y por otros factores que sea
importante despejar.
Con el fin de otorgar un margen de seguridad para aceptar
las conclusiones de los estudios epidemiológicos como fundamento para
incorporar una enfermedad a la lista de
enfermedades profesionales, se propone establecer que un riesgo relativo de tres
veces sea el mínimo a partir del cual se incorpora una enfermedad en la lista.
Fundamentos
Medico-Legales
La ley o los reglamentos que regulan
el establecimiento de las listas de enfermedades profesionales deben
especificar las condiciones que permitan incorporar enfermedades que no tienen
los fundamentos señalados anteriormente. Hay variadas razones que lo justifican
y que son de orden social, de cultura y tradiciones, de jurisprudencia y que
explican las grandes diferencias que se pueden encontrar en las listas de
enfermedades profesionales de distintos países.
Hay casos que permiten ilustrar la
necesidad de incorporar este tipo de fundamento.
El reconocimiento de la infección
con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como enfermedad profesional
para los trabajadores de la salud, se funda en la necesidad de conferir una
protección especial a ellos, aunque en varios estudios no se haya demostrado
una mayor frecuencia de SIDA o de portadores de VIH en ese grupo laboral. Sin
embargo se ha podido demostrar casos de contagio en esos trabajadores, no
teniendo otros factores de riesgo, consecutivos a accidentes contaminantes en
el trato de pacientes infectados. En consecuencia se aplica el principio de la
presunción de origen porque no teniendo otra posibilidad de contagio este
necesariamente se produce en el trabajo. Sin embargo la presunción de origen es
un acto administrativo que requiere de una decisión previa de la autoridad de
incluir tal o cual enfermedad como profesional.
Hay otras enfermedades transmisibles
ocupacionales que se han incorporado a la lista porque se reconoce que el modo
de transmisión es específico a ciertas ocupaciones, aunque no se haya
demostrado un aumento significativo de la frecuencia de las mismas en los
grupos expuestos.
Por otra parte, hay numerosos
ejemplos de inclusión no justificada de algunas enfermedades en la lista, como
los várices de extremidades inferiores, que son reconocidos como enfermedades
profesionales en numerosos países, ya sea a través de su inclusión en la lista
o por jurisprudencia, para los trabajadores que deben permanecer de pie durante
la mayor parte o toda la jornada de trabajo. Sin embargo no hay ninguna prueba
patológica o asociación epidemiológica que permita relacionar la estación de
pie prolongada, con una mayor frecuencia de várices.
La posibilidad de agregar otras
enfermedades a la lista debe mantenerse para dar cuenta de situaciones que el
conocimiento científico no permite dilucidar, pero que es indispensable
enfrentar para satisfacer una necesidad social de protección de los
trabajadores que pueden resultar afectados. Sin embargo deben tomarse todas las
medidas de precaución con el fin de evitar que no se convierta en un elemento
que pueda ser usado por grupos de presión para incluir o borrar de la lista una
determinada enfermedad.
La facultad de incorporar otras enfermedades en la lista
debe ser acotada de modo que no sea una facultad discrecional de la autoridad,
sino reglada, obligando a que se expresen claramente los fundamentos médico
legales, distintos de los anteriores, que justifican su inclusión.
El establecimiento de listas de
Enfermedades Profesionales expresa la voluntad de restringir el reconocimiento
de ellas a las que cumplen con determinadas condiciones que a priori han sido
evaluadas para ese efecto. Con ello se garantiza el otorgamiento automático de
las prestaciones para aquellas que aparecen en la lista, al reconocerse la
calidad de profesional a un caso de enfermedad, lo que lleva a una disminución
de los litigios y un manejo médico-administrativo de los casos.
Conforme a la tradición europea, las
recomendaciones de la Organización Internacional del Trabajo y las listas de
otros países de América Latina (Chile, Colombia), la lista debe estructurarse
en torno a los agentes, ya que es su existencia en los sitios de trabajo lo que
genera el riesgo de contraer una enfermedad profesional.
En relación a cada uno de los
agentes de la lista precisar la patología que producen, considerando en ésta
última las distintas formas que puede adoptar según la intensidad y naturaleza
de la exposición. En la patología hay que incluir también las alteraciones
pre-clínicas, cuando son conocidas.
Las ocupaciones expuestas o la
intensidad de la exposición es el otro componente necesario de las listas.
1.- Los criterios generales recomendables
para el establecimiento de una lista de enfermedades profesionales se refieren
a:
- lista
de agentes, esta debe ser amplia, incluyendo todos los agentes químicos,
físicos, biológicos y condiciones de trabajo patógenas que se conozca
fundadamente son capaces de producir un daño a la salud,
- condiciones
de exposición, estas deben incluir la exposición aguda, subaguda y crónica.
- enfermedades
incorporadas, los cuadros clínicos atribuibles a cada uno de los agentes de la
lista, deben ser bien definidos, tanto en su caracterización clínica como
anatomo-patológica y claramente referidos al tipo de exposición que los produce
y los plazos entre la exposición y la aparición de los síntomas y signos.
2.- La forma que se propone debe adoptar
esta lista es semejante al modelo francés que contempla la creación de: Cuadros
de Enfermedades Profesionales.
Estos son designados por el agente a
que se refieren y contienen una columna con la enfermedad o las enfermedades
que genera el agente, conforme a las condiciones de exposición. La segunda columna contiene la enumeración de los trabajos que pueden
producir la enfermedad o las condiciones de exposición.
3.- Es recomendable tomar como base la lista
de agentes propuesta por la OIT, modificada en 1991 y publicada en 1994 dentro
del "Repertorio de recomendaciones prácticas sobre el registro y la
notificación de los accidentes del trabajo
y enfermedades profesionales" (MERNAD/1994/2-OIT).
Sin embargo, esta lista incluye
algunos agentes químicos, en particular, para los cuales no existe una
patología claramente definida, a excepción de los efectos agudos irritativos,
que no serán incluidos en esta proposición de lista.
Además en relación a los factores de
riesgo no clasificados como físicos, químicos y biológicos y que tienen efecto
nocivo sobre el sistema osteomuscular no aparecen enumerados como agentes sino
que están dentro de el conjunto de enfermedades profesionales del sistema
osteomuscular, sin embargo en esta proposición serán incluidos, para mayor
definición y claridad de las enfermedades que pueden provocar.
4.- Las enfermedades vinculadas a los
agentes serán propuestas conforme al conocimiento existente, basándose en la
lista de enfermedades reconocidas de la OIT y también en las de algunos países
como Francia, Chile y Colombia.
5.- En cuanto a la exposición se indica en
forma general las ocupaciones que la generan, sin expresar una medida
cuantitativa que puede referirse a la intensidad de la exposición o a la
duración de ella.
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Lesiones
eczematiformes recidivantes después de cada nueva exposición. -Neumopatía
caracterizada por signos radiográficos específicos acompañada eventualmente
de tos, expectoración y disnea. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Trabajos que exponen a la
inhalación de polvos, humos y vapores de antimonio, en especial: -Extracción de minerales que
contienen antimonio y sus procesos de molienda, tamizado y concentrado. -Envasado del óxido de
antimonio. -Soldadura con antimonio. -Fabricación de
semiconductores. -Fabricación de placas para
baterías y material para forrado de cables. -Fabricación de pinturas,
barnices, cristal, cerámica (pentóxido de antimonio). -Fabricación de explosivos y
de pigmentos para la industria del caucho (trisulfuro de antimonio). -Uso en la industria del
caucho y farmacéutica (pentacloruro de antimonio). -Fabricación de colorantes y
uso en cerámica (trifluoruro de antimonio). |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Intoxicación aguda: -Insuficiencia circulatoria, trastornos del
ritmo y paro cardíaco. -Vómito, diarrea y signos de daño hepático. -Encefalopatía -Trastorno de la coagulación -Disnea. -Efectos irritativos y cáusticos. -Dermatitis de contacto por acción directa
con descamación y heridas superficiales. -Rinitis, estomatitis y otras mucositis . -Conjuntivitis, queratitis y blefaritis. -Ulceración y Perforación del tabique nasal -Intoxicación subaguda: -Polineurititis periféricas -Melanodermia -Disqueratosis palmo-plantares. -Cánceres -Disqueratosis lenticular en disco
(Enfermedad de Bowen) -Epitelioma cutáneo primitivo. -Angiosarcoma del hígado. -Cáncer bronquial. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: Trabajos que exponen al arsénico y sus compuestos, en
especial: -Tratamiento pirometalúrgico de minerales
que contienen arsénico. -Fabricación o empleo de pesticidas
arsenicales. -Empleo de compuestos arsenicales en el
trabajo del cuero, en la fabricación
de vidrio y en electrónica. -Fabricación de municiones y batería de
polarización. -Uso en la industria cerámica. -Fabricación de pigmentos para anilinas. -Uso como preservante de madera. -Fabricación de pinturas para barco. -Proceso de galvanizado -Impresión de telas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Conjuntivitis
Agudas o Recidivantes -Dermatitis
Agudas o Recidivantes -Bronconeumopatía
aguda o sub aguda difusa con aparición retardada de signos radiológicos tenues. -Beriliosis;
fibrosis pulmonar difusa con signos radiológicos, alteraciones funcionales y
compromiso del estado general, confirmado por pruebas funcionales
respiratorias y sus complicaciones cardíacas y pleuro-pulmonares (neumotórax espontáneo). |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen al
berilio y sus compuestos, en especial: -Molienda y tratamiento
de mineral de Berilio. -Fabricación y terminación
de productos que contienen berilio, sus aleaciones y sus combinaciones. -Fabricación de instrumentos
para la industria aeronáutica y espacial. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Bronconeumopatía
aguda Trastornos
gastrointestinales agudos con náuseas, vómitos y diarrea. -Nefropatía
con proteinuria. -Osteomalacia
con o sin fracturas espontáneas, confirmada por radiografía. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Extracción, preparación,
empleo del cadmio, de sus aleaciones y sus compuestos, en particular en preparación
del cadmio por vía seca. -Corte con soplete o
soldadura de piezas metálicas que
contienen cadmio. -Soldadura con aleaciones de
cadmio. -Fabricación de baterías
níquel cadmio. -Fabricación de pigmentos
cádmicos para pinturas, esmaltes y plásticos. -Fabricación de pesticidas
y pinturas. -Fabricación de amalgamas
dentales. -Fabricación de joyas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Ulceraciones
nasales. -Ulceraciones
cutáneas -Dermatitis
por sensibilización, crónica o recidivante. -Rinitis,
asma o disnea por sensibilización, confirmada por test cutáneos y por pruebas
funcionales respiratorias, que recidivan después de una nueva exposición. -Cáncer
broncopulmonar primitivo. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Preparación, empleo,
manipulación del ácido crómico, de los cromatos y bicromatos alcalinos, especialmente en: -Fabricación del ácido
crómico, de los cromatos y bicromatos alcalinos. -Fabricación de pigmentos
basados en cromatos o bicromatos alcalinos. -Empleo de bicromatos
alcalinos en el barnizado de muebles. -Empleo de cromatos y
bicromatos alcalinos como fijadores en tintorería y estampado de tela. -Curtido de cueros con
cromo. -Preparación de clichés para
la impresión fotomecánica. -Cromado electrolítico de
metales. -Fabriación de vidrios y
esmaltes de colores. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-MANIFESTACIONES AGUDAS -Dermatitis aguda irritativa -Quemaduras químicas -Conjuntivitis aguda -Manifestaciones irritativas de las vías aéreas altas. -Bronconeumopatías agudas y edema pulmonar agudo. -MANIFESTACIONES CRÓNICAS -Síndrome osteoligamentoso que puede ser doloroso y
que comporta una osteo condensación
difusa, asociada a calcificaciones de los ligamentos sacroisquiáticos o de
las membranas interóseas, radiocubital u
obturatriz. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Todos los trabajos que
comporten contacto con el flúor, el ácido fluorhídrico y sus sales minerales,
en especial: -Fabricación y manipulación
de fluoruros inorgánicos. -Electrometalurgia del
aluminio. -Fabricación de
fluorocarbonos. -Fabricación de
superfósfatos. -Fabricación de vidrio. -Uso como fundente en
la industria metalúrgica. -Tratamiento de cueros y
pieles. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Dermatitis
aguda irritativa o eczematiforme recidivante al contacto con sesquisulfuro de
fósforo. -Dermatitis
crónica irritativa o eczematiforme
recidivante al contacto con sesquisulfuro de fósforo. -Osteomalacia
o necrosis del maxilar inferior. |
Lista de
actividades donde se puede producir la exposición: -Preparación, uso,
manipulación del fósforo y del sesquisulfuro de fósforo. -Fabricación de fosfuros y
otros derivados del fósforo. -Fabricación
de explosivos, productos incendiarios y bombas de humo. -Fabricación de
fertilizantes y rodenticidas . -Fabricación de cajas de
fósforos (tiras de rascado). |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Síndrome
psiquiátrico caracterizado por hiperactividad motora, euforia, irritabilidad,
trastornos de la libido, agresividad, seguido de cuadros de depresión. -Síndrome
neurológico de tipo parkinsonismo. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen al
manganeso y sus compuestos, en especial: -Extracción, molienda,
concentración de minerales que contienen
manganeso. -Empleo del dióxido de
manganeso en la fabricación de pilas eléctricas y en las industrias del
vidrio. -Fabricación de acero ferro
mangánico y soldadura con electrodos de manganeso. -Curtido de pieles. -Fabricación de
fertilizantes. -Uso de compuestos órgano
mangánicos como aditivos de fuel oil y algunas naftas sin plomo. |
AGENTE: MERCURIO Y SUS COMPUESTOS
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Encefalopatía aguda -Cólicos y diarreas -Estomatitis -Lesiones eczematiformes recidivantes con
una nueva exposición o con test cutáneo positivo. -Temblor intencional -Ataxia cerebelosa -Nefritis crónica -Daño orgánico cerebral crónico. |
Lista de actividades donde se puede producir la
exposición: -Extracción, tratamiento, preparación, empleo,
manipulación del mercurio de sus amalgamas, de sus compuestos y combinaciones
químicas y todo producto que lo contenga, especialmente: -Destilación del mercurio y recuperación del mercurio a
partir de residuos industriales. -Fabricación y reparación de termómetros, barómetros,
manómetros, bombas y trompas a mercurio. -Empleo de bombas o trompas a mercurio en la fabricación
de lámparas incandescentes, tubos de radios y radiográficos. -Empleo del mercurio como conductor en artículos
eléctricos. -Fabricación de baterías eléctricas de mercurio. -Empleo del mercurio y sus compuestos en la industria
química, especialmente como agente catalítico y en la electrólisis con cátodo
de mercurio del cloruro de sodio y otras sales. -Fabricación de compuestos de mercurio. -Preparación, envasado y aplicación de productos
farmacéuticos y fito sanitarios que contienen mercurio o compuestos de
mercurio. -Trabajo de peletería con sales de mercurio especialmente
en la fabricación de fieltros. -Dorado, plateado, bronceado y damasquinado con mercurio
o sales de mercurio. -Fabricación y empleo de fulminantes con fulminato de
mercurio. -Uso del mercurio en la extracción del oro. -Otras aplicaciones y tratamientos con mercurio. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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Dermatitis
eczematiformes recidivantes en caso de nueva exposición o confirmadas por test cutáneos. -Rinitis,
asma o disnea asmatiforme confirmada por pruebas funcionales respiratorias,
test cutáneos o que recidivan en caso de nueva exposición. -Cáncer
primitivo del etmoides y de los senos de la cara. -Cáncer
bronquial. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen al
níquel y sus compuestos, en especial: -Operaciones de extracción y
procesamiento de los minerales que contienen níquel. -Niquelado electrolítico de
metales. -Fabricación de acero
inoxidable, de baterías níquel -cadmio, de pigmentos para pintura. -Uso en la industria del
vidrio y la cerámica. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-INTOXICACION AGUDA Y SUBAGUDA Anemia (Hemoglobina inferior a 13g/100ml en el hombre y a
12g/100ml en la mujer) Síndrome doloroso abdominal paroxístico afebril con estado
suboclusivo y habitualmente acompañado de hipertensión arterial (Cólico
Saturnino). Encefalopatía aguda. -INTOXICACION CRONICA Neuropatías periféricas que permanecen estacionarias o
remiten cuando cesa la exposición. Daño orgánico cerebral crónico irreversible. Insuficiencia renal crónica. Anemia crónica. Alteraciones reproductivas: disminución del número y
viabilidad de los espermatozoides. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Extracción, tratamiento,
preparación, empleo, del plomo, de los minerales que lo contienen, de sus
aleaciones, de sus combinaciones y de todo producto que lo contenga. -Recuperación de plomo de
desechos. -Raspado y calentamiento con
soplete de estructuras que contienen pinturas plumbíferas. -Utilización de compuestos
de plomo para pigmentos de cerámicas y pinturas. |
AGENTES:
COMPUESTOS ALQUILICOS DEL PLOMO (TETRAETILO Y TETRAMETILO DE PLOMO)
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Trastornos neuroconductuales. -Encefalopatía tóxica crónica. |
-Uso y empleo de los derivados alquílicos del plomo,
especialmente como aditivo de las naftas. -Limpieza de tanques de almacenamiento. |
AGENTE: SELENIO Y SUS COMPUESTOS
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Irritación
aguda de las vías aéreas superiores. -Edema
agudo de pulmón. -Quemaduras
e irritaciones cutáneas. -Quemaduras
oculares y conjuntivitis. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen al
selenio y sus compuestos, en especial: -Empleo de sales de selenio
en las industrias metalúrgica y electrónica. -Uso de pigmentos que
contienen selenio. -Fabricación y empleo de
aditivos alimentarios que contienen selenio. -Trabajos de laboratorio con
selenio como reactivo químico. -Fabricación de productos
que contienen selenio en la industria de cosméticos, fitofarmacia, fotografía
y fotocopia. |
UTILIZADOS
COMO SOLVENTES INDUSTRIALES: Alcoholes; metílicos, propílicos, isobutílicos.
Cetonas: acetona, metilisopropil e isobutil cetona, entre otras.
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Síndrome de depresión del sistema nervioso central con
embriaguez que puede llegar al coma. -Dermatitis irritativa por desecación de la piel que
recidiva después de una nueva exposición. -Dermatitis eczematiforme recidivante confirmada por un
test cutáneo positivo al producto manipulado. -Irritación de la conjuntiva y vías respiratorias
superiores. Vesículas en la córnea. -Encefalopatía tóxica crónica. -Neuropatía periférica, motriz y sensitiva (por metil
butil cetona). |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Preparación, empleo y
manipulación de solventes. -Tratamiento de resinas
naturales y sintéticas. -Empleo de barnices,
pinturas, esmaltes, adhesivos, lacas y masillas. -Producción de caucho
natural y sintético. -Utilización de los
solventes como agentes de extracción, impregnación, aglomeración, limpiado,
desengrase y como materia prima en síntesis orgánica. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Enfermedades
hematológicas adquiridas, de tipo hipoplasia, aplasia o displasia, que pueden
manifestarse por: Anemia; Leuconeutropenia; Trombocitopenia. -Mielodisplasia
con hiperleucocitosis -Síndrome
mieloproliferativo -Leucemias |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Actividades de producción,
envasado, transporte y utilización del benceno y los productos que lo
contienen (incluyendo el tolueno y el xileno que lo contienen como impureza), -Producción, extracción y
del benceno y los productos que lo contienen; Empleo del benceno y lo
productos que lo contienen en síntesis química orgánica; -Preparación de combustibles
que contienen benceno, mezclado, trasvasado y trabajo en cisternas; -Empleo del benceno como
solvente de resinas naturales y sintéticas: -Fabricación y uso de
barnices, esmaltes, lacas adhesivos y productos de limpieza; -Fabricación de cuero
sintético; -Producción y uso de
soluciones de caucho natural o sintético que contienen benceno; toda otra
operación de dilución, extracción, impregnación, aglomeración, concentración,
decapado, que utilice benceno y otros compuestos que lo contienen. |
AGENTE: TOLUENO Y XILENO
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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Dermatitis
aguda irritativa recidivante. -Trastornos
gastrointestinales agudos con nauseas y vómitos. -Dermatitis
crónica eczematiforme -Daño
orgánico cerebral crónico |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Operaciones de producción
transporte y utilización del Tolueno y Xileno y otros productos que los
contienen, en especial: -Síntesis química orgánica -Preparación de combustibles
y las operaciones de mezclado, trasvasado, limpiado de estanques y cisternas. -Todas las operaciones de
disolución de resinas naturales o sintéticas para la preparación de colas,
adhesivos, lacas, barnices, esmaltes, masillas, tintas, diluyentes de
pinturas y productos de limpieza. -Utilización de los
productos citados, en especial las operaciones de secado que facilitan la
evaporación del tolueno y los xilenos. -Uso en laboratorio de
análisis químico y de anatomía patológica. |
(Diclorometano, Triclorometano,
Tribromometano, Dicloro1-2 etano, tricloroetano, dicloroetileno,
tricloroetileno, dicloropropano, cloropropileno, cloro 2 butadieno, cloruro de
metileno, tetracloruro de carbono.)
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-MANIFESTACIONES AGUDAS -Neurológicas: Síndrome de depresión del sistema nervioso
central con delirio. Síndrome narcótico con coma y eventualmente
convulsiones. Neuritis óptica Neuritis trigeminal -Trastornos cutáneos mucosos: Dermatitis aguda irritativa. -Trastornos hepáticos y renales: Hepatitis citolítica con o sin ictericia,
inicialmente afebril. Insuficiencia renal aguda -Trastornos cardiorrespiratorios: Edema pulmonar Alteraciones del ritmo ventricular con
posibilidad de paro cardíaco. -Trastornos digestivos: Síndrome coleriforme afebril -MANIFESTACIONES CRONICAS Dermatitis crónica eczematiforme
recidivante después de una nueva exposición al riesgo. Conjuntivitis crónica Daño orgánico cerebral crónico |
Lista de actividades donde se puede producir la
exposición: -Preparación, empleo y manipulación de los productos
citados o de los compuestos que los contienen especialmente como solventes o
diluyentes de materias primas de la industria química y en otros trabajos. -Extracción de sustancias naturales, desengrase de piezas
metálicas, de huesos, cueros y limpieza en seco de textiles y ropas. -Preparación y aplicación de pinturas, barnices, lacas y
látex. -Fabricación de polímeros de síntesis. -Llenado y utilización de extintores de incendio, en
especial con tetracloruro de carbono. -Refinación de aceites minerales. -Uso en anestesia quirúrgica. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Acné -Trastornos neurológicos agudos -Porfiria cutánea tarda, caracterizada por lesiones
bullosas, exacerbadas por la exposición al sol y acompañadas de aumento de
las uroporfirinas urinarias. (hexaclorobenceno). |
Lista de actividades donde se puede producir la exposición: -Preparación, empleo, manipulación de los productos citados
especialmente en: - Fabricación de cloronaftaleno - Fabricación de barniz, lacas, adhesivos, pastas de pulir a
base de cloronaftaleno. - Empleo de cloronaftalenos como aislantes eléctricos y en los
sistemas de refrigeración. - Empleo del hexaclorobenceno como fungicida. - Manipulación del hexacloro benceno residual en la síntesis de
solventes clorados. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Metahemoglobinemia. -Anemia hemolítica. -Hepatitis tóxica. |
Uso y empleo de los compuestos aromáticos nitrados y aminados,
especialmente en: - Industria química. - Fabricación de colorantes y explosivos. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Polineuritis con trastornos de la transmisión
neuroeléctrica. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Uso y empleo del n-hexano,
en especial: -Uso de adhesivos que
contienen n-hexano, especialmente en la industria del cuero y del calzado,
natural o sintético. -Uso como solvente de
pigmentos en la industria gráfica y en la industria del caucho. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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MANIFESTACIONES AGUDAS -Síndrome neuro digestivo que se manifiesta por vómitos,
dolores epigástricos, diarrea, cefalea intensa y delirio. -Trastornos
síquicos con confusión y delirio onírico. MANIFESTACIONES
CRONICAS Trastornos
síquicos crónicos con estados depresivos. Polineuritis
y neuritis de cualquier grado con trastornos de la conducción neuroeléctrica. Neuritis
óptica. Aneurismas
retinianos Daño orgánico
cerebral crónico. Enfermedad
coronaria. Infarto
del miocardio. Alteraciones
reproductivas: oligospermia y pérdida de la libido en el hombre. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Preparación, manipulación y
empleo del sulfuro de carbono y de los productos que lo contienen,
especialmente: -Fabricación de sulfuro de
carbono y sus derivados. -Preparación del rayón y la
viscosa. -Extracción del azufre,
vulcanización en frío del caucho y empleo de sulfuro de carbono para disolver
caucho, gutapercha, resinas, ceras, materias grasas y otras sustancias. |
(Dinitrifenol, dinitroortocresol, dinoseb,
pentaclorofenatos, bromoxinil, ioxinil).
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
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-Intoxicación
sobreaguda con hipertermia, hipoglicemia, edema pulmonar y daño eventual del
hígado, riñón, corazón y cerebro. -Intoxicación
aguda con astenia, enflaquecimiento, sudoración profusa e hipertermia. -Manifestaciones
digestivas: dolores abdominales, vómitos, diarrea, asociados a la presencia
del tóxico o de sus metabolitos en la
sangre o la orina. -Irritación
de las vías respiratorias superiores y las conjuntivas. -Dermatitis
irritativas -Cloroacné -Neutropenia |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Preparación, empleo,
manipulación de los derivados nitrogenados del fenol especialmente en: -Síntesis química de
productos -Fabricación de pigmentos -Preparación y manipulación
de explosivos que los contienen. -Aplicación para el control
de malezas. -Preparación, empleo,
manipulación del pentaclorofenol y sus derivados, en tratamiento de la madera,
manipulación de la madera recién tratada, preparación de pinturas que lo contienen y otros
usos para el control de insectos
xilófagos. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Intoxicación aguda con
metahemoglobinemia y compromiso neurológico. -Dermatitis eczematiforme confirmada por test cutáneos
positivos o por la recidiva con una
nueva exposición. -Anemia con cianosis y subictericia. -Asma o disnea asmatiforme confirmada por pruebas funcionales, test cutáneos o que
recidivan con una nueva exposición. -Cistitis agudas hemorrágicas -Lesiones vesicales confirmadas por citoscopía provocadas
por la bencidina, sus homólogos, sus
sales y sus derivados clorados y la dianisidina, amino-4-difenilo,
beta-naftilamina y el 4-difenilo -Congestión vesical con
varicosidades. -Tumores benignos de la vejiga. -Cáncer vesical. |
Lista de
actividades donde se puede producir la exposición: -Preparación,
empleo, manipulación de las aminas
aromáticas y sus derivados
hidroxilados, nitrogenados, nitrados y sulfonados, en especial: -Fabricación
de aminas aromáticas. -Preparación
de productos químicos basados en las
aminas aromáticas : colorantes, productos
farmacéuticos y acelerantes
de vulcanización del caucho. -Todo uso
de productos que contengan aminas
aromáticas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Cáncer bronquial primitivo. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Trabajos de fabricación del
clorometil-metileter. - Uso y empleo del
clorometil-metileter, especialmente en la industria química. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Dolores precordiales tipo angina de
pecho. -Isquemia aguda del miocardio. -Infarto del miocardio. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen a la
nitroglicerina, especialmente: -Fabricación y envasado de
la nitroglicerina y del nitroglicol en la
industria de explosivos. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Blefaro-conjuntivitis
recidivante. -Rino-faringitis
recidivante. -Bronquitis
aguda. -Asma o
disnea asmatiforme recidivante después de cada exposición o confirmadas
por pruebas funcionales
respiratorias. -
Alveolitis alérgica extrínseca. -Dermatitis
eczematiforme recidivante después de cada nueva exposición o confirmada por
test cutáneo positivo. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Uso y empleo de isocianantos
orgánicos, especialmente en: -Producción de espuma de
poliuretano y aplicación de esas
espumas en estado líquido. -Fabricación y aplicación
de barnices y lacas de poliuretano. -Elaboración y utilización
de adhesivos y pinturas que contienen poliuretano. -Fabricación de caucho
sintético, adhesivos, colas, anticorrosivos y material aislante de cables. -Uso en la fabricación del
rayón. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Dermatitis eczematiformes recidivantes con cada exposición o confirmadas por test
cutáneo positivo. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Preparación de resinas
epóxicas. -Empleo de resinas epóxicas
en adhesivos, barnices, pinturas. -Fabricación de matrices y
moldes. -Industria de la goma y
fabricación de fibras sintéticas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Rinitis
recidivante con cada nueva exposición. -Conjuntivitis
recidivante. -Dermatitis
eczematiforme recidivante. -Alteraciones
respiratorias crónicas comprobadas por pruebas funcionales respiratorias. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Uso y empleo de los
acrilatos, especialmente en: -Manipulación para la
fabricación de resinas acrílicas y materiales acrílicos. -Producción y uso de tintas,
adhesivos y pinturas acrílicas. -La fabricación de prótesis
dentales, oculares y ortopédicas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Trastornos
de la circulación de los dedos de manos y pies. -Osteolisis
de la falanges de los dedos de las manos y los pies, confirmadas
radiológicamente. -Cáncer
primitivo del hígado (angiosarcoma). -Síndrome
de hipertensión portal específica con várices esofágicas, esplenomegalia y
trombocitopenia, o con fibrosis de
las células endoteliales. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Uso y empleo del cloruro de
vinilo, especialmente en: -Trabajos de síntesis de
policloruro de vinilo (PVC) que
exponen al monómero. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Asma o disnea asmatiforme, recidivante después de una
nueva exposición, confirmada por test cutáneos o por pruebas funcionales respiratorias,. -Conjuntivitis recidivante después de una nueva
exposición. -Dermatitis eczematiforme confirmada por test cutáneos o
recidivante después de una nueva exposición. -Pérdida del sentido del gusto, insensibilidad de la
lengua y temblor. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen a las
emanaciones de furfural o de alcohol furfurílico por su empleo como: -Solvente y reactivo en
síntesis química en la preparación de plaguicidas, de medicamentos o de materias plásticas; -Preparación y uso de moldes para fundición
Acelerante de la vulcanización del
caucho |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Ulceras cutáneas. -Dermatitis eczematiformes subagudas o crónicas. -Rinitis, asma o disnea
asmatiforme confirmadas por test o por pruebas funcionales,
recidivante después de cada nueva exposición. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Preparación , manipulación
y empleo del aldehido fórmico, sus
soluciones (formol) y de sus polímeros, en especial: -Síntesis química a partir del aldehido fórmico. -Fabricación y uso de
materias plásticas a partir de formol .
-Uso de adhesivos y colas
con polímeros de formol. -Uso del formol como
desinfectante. -Uso del formol para el
apresto de telas y cueros. -Fabricación de seda
artificial. -Curtido de pieles. -Fabricación de explosivos. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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- Hipoacusia perceptiva |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Trabajos de la industria
metalúrgica con percusión, abrasión, proyección, perforación de piezas metálicas. -Laminado, trefilado,
estiramiento, corte, cisallamiento de piezas metálicas. -Utilización de
herramientas neumáticas
(perforadores, martillos, taladros). -La operación de maquinarias
textil de hilados y tejidos. -Trabajo en motores de aviación,
en especial reactores y todo otro motor de gran potencia para grupos
electrógenos, hidráulicos, compresores, motores eléctricos de potencia y turbinas. -El empleo y destrucción de
municiones y explosivos. -La molienda de piedras y
minerales. -La corta de árboles con
sierras mecánicas. -El empleo de maquinarias
de transformación de la madera,
sierra circulares, de cinta,
cepilladoras, tupíes, fresas. -El manejo de maquinaria
pesada en transporte de carga , minería , obras públicas, tractores
agrícolas. -La molienda de caucho, de
plástico y la inyección de esos
materiales para moldeo. -El trabajo en imprenta
rotativa en la industria gráfica. -El empleo de vibradores
para concreto en la construcción. -La instalación y prueba de
equipos de amplificación de sonido. -La recolección de basura
doméstica. -Todo trabajo que importe
exposición a una intensidad de
presión sonora superior a 85 decibeles de nivel sonoro continuo equivalente. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Daño
neurológico cerebral o medular producido por trombosis consecutivas a
accidente por descompresión inadecuada. -Síndrome
vertiginoso confirmado por pruebas laberínticas. -Otitis
media subaguda o crónica. -Hipoacusia
por lesión coclear irreversible. -Osteonecrosis
con o sin compromiso articular localizadas en: hombro, cadera, codo o
rodilla, confirmada por radiografías
con presencia de lesiones características. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Trabajos efectuados por
los operadores de cámaras submarinas
hiperbáricas. -Buzos con escafandra o
provistos de equipos de buceo autónomo. -Todo trabajo efectuado en
un medio hiperbárico. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Otitis
media subaguda. -Otitis
media crónica. -Lesiones
del oído interno. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: -Pilotos y tripulantes de
servicio de transporte aéreo de pasajeros y carga. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Pérdida de electrólitos, en
ambientes con temperaturas efectivas superiores a 28ºC y que se manifiestan
por calambres musculares y sudoración profusa, oliguria y
menos de 5g/l de cloruros urinarios. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Todos los trabajos efectuados en ambientes donde la temperatura sobrepasa 28ºC y la humedad del aire el 90% y que demandan actividad
física. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Anemia, leucopenia,
trombocitopenia, o síndrome hemorrágico consecutivo a una irradiación aguda. -Anemia, leucopenia,
trombocitopenia o síndrome hemorrágico consecutivo a una irradiación crónica. -Blefaritis o conjuntivitis,
-Queratitis crónica. -Cataratas -Radiodermitis aguda -Radiodermitis crónica -Radiolesiones agudas de las
mucosas. -Radiolesiones crónicas de
las mucosas. -Radionecrosis ósea. -Leucemias. -Cáncer broncopulmonar
primitivo por inhalación. -Sarcoma óseo. -Cáncer cutáneo. -Alteraciones reproductivas: oligo o azoospermia, abortos
espontáneos. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: Todos los trabajos que exponen a los Rayos X o las sustancias
radioactivas naturales o artificiales
así como toda fuente de emisión corpuscular o de radiaciones, en especial: -Extracción y tratamiento de minerales radioactivos. -Preparación de compuestos radiactivos incluyendo los productos
químicos y farmacéuticos radioactivos. -Preparación y aplicación de productos
fosforescentes radioactivos. -Fabricación y uso de equipos de
radioterapía y de rayos X. -Todos los trabajos de los Hospitales,
Sanatorios, Policlínicos, Clínicas,
Clínicas dentales, que
expongan al personal de salud
a la acción de los rayos X. -Radiografías industriales utilizando
equipos de rayos X u otras fuentes de
emisión de radiaciones gama. -Plantas de producción de isótopos
radioactivos. -Centrales nucleares |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Catarata -Querato-conjuntivitis
crónica |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Trabajos que exponen a las radiaciones
infrarrojas emitidas por los metales incandescentes en trabajos de forja y
fundición de metales. -Trabajos en hornos de vidrio y en los
trabajos del vidrio fundido a la
mano, especialmente soplado y moldeado del vidrio incandescente. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Conjuntivitis aguda - Queratitis crónica - Fotosensibilización. - Cáncer de la piel
(células escamosas). |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Trabajos a la intemperie que exponen a la
radiación ultravioleta natural en actividades agrícolas y ganaderas, mineras,
obras públicas, pesca, salvavidas,
guardianes, entre otros. -Trabajos en montaña. -Trabajos que exponen a la radiación
ultravioleta artificial, soldadura al arco, laboratorios bacteriológicos,
curado de acrílicos en trabajo dental, proyectores de películas. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
-Queratitis, conjuntivitis. -Dermatitis. |
Trabajos que exponen a los rayos láser, entre ellos: -Soldadura. - Microelectrónica. - Microcirugía |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Nistagmo. |
- Trabajadores de la minería subterránea. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Afecciones osteoarticulares
confirmadas por exámenes
radiológicos: Artrosis del codo con signos
radiológicos de osteofitosis. Osteonecrosis del semilunar
(enfermedad de Kienböck). Osteonecrosis del escafoides
carpiano (enfermedad de Kölher). Síndrome angioneurótico de
la mano predominantes en los dedos índice y
medio acompañados de calambres de la mano y disminución de la
sensibilidad. Compromiso vascular unilateral
con fenómeno de Raynaud o manifestaciones isquémicas de los dedos |
Lista de actividades donde se puede producir la exposición: -Trabajos que comportan el manejo de maquinarias que trasmiten
vibraciones como: Martillo neumático, punzones, taladros, taladros a percusión,
perforadoras, pulidoras, esmeriles, sierras mecánicas, desbrosadoras. -Utilización de remachadoras y de pistolas de sellado. -Trabajos que exponen al apoyo del talón de la mano en forma
reiterativa percutiendo sobre un plano fijo y rígido así como los choques transmitidos a
la eminencia hipotenar por una herramienta
percutante. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
Espóndiloartrosis de la
columna lumbar. Calcificación de los discos
intervertebrales. |
Actividades que expongan a
las vibraciones de cuerpo entero, principalmente: - Conductores de vehículos
pesados - Operadores de grúas y
equipos pesados |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
-Afecciones periarticulares: -Hombro: Hombro doloroso simple
(tendinitis del manguito de los
rotadores). Hombro anquilosado después de un hombro doloroso rebelde. -Codo: Epicondilitis Epitrocleitis Higromas: Higroma agudo de las sinoviales o inflamación del tejido
subcutáneo de las zonas de apoyo del codo. Higroma crónico de las sinoviales del codo. Síndrome de
compresión del nervio cubital. Síndrome del pronador. Síndrome cérvico-braquial -Muñeca, manos y dedos: Tendinitis, tenosinovitis de los tendones de la muñeca y
mano. Síndrome del Túnel Carpiano Síndrome de Guyon |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Hombro: Trabajos que requieren de
movimientos repetitivos o forzados del hombro Codo: Trabajos que requieren de
movimientos repetitivos de aprehensión o de extensión de la mano, o de supinación y prono- supinación . Trabajos que requieren de
movimientos repetitivos de aducción o de flexión y pronación de la mano y la
muñeca, o movimientos de supinación y prono-supinación. Trabajos que requieren de un
apoyo prolongado sobre la cara posterior del codo. Idem. Idem. Trabajos que requieren de
movimientos repetidos o mantenidos de los tendones extensores y flexores de
la mano y los dedos. Trabajos que requieren
de movimientos repetidos o mantenidos
de extensión de la muñeca o de aprehensión de la mano, o bien de un apoyo
prolongado del carpo o de una presión mantenida o repetida sobre el talón de
la mano. |
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ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE
PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
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-Rodilla: Síndrome de compresión del
nervio ciático poplíteo externo. Higroma agudo de las
sinoviales o compromiso inflamatorio de los tejidos subcutáneos de las zonas de
apoyo de la rodilla. Higroma crónico de las
sinoviales. Tendinitis subcuadricipital
o rotuliana. Tendinitis de la pata de
ganso. - Tobillo: Tendinitis del tendón de
Aquiles |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que requieren
habitualmente de una posición en cuclillas mantenida. Trabajos que requieren
habitualmente de una posición de rodillas mantenida. Idem. Trabajos que requieren
habitualmente de movimientos flexión y extensión de la rodilla. Tobillo: Trabajos que requieren
habitualmente de mantener en forma prolongada la posición en punta de pies. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
-Disfonía que se intensifica
durante la jornada de trabajo y que recurre parcial o totalmente durante los
periodos de reposo o vacaciones, sin compromiso anatómico de las cuerdas
vocales. -Disfonía persistente que no
remite con el reposo y que se acompaña de edema de cuerdas vocales. - Nódulos de las cuerdas
vocales. |
Lista de actividades donde se puede producir
la exposición: -Maestros o profesores de educación básica,
media o universitaria. -Actores profesionales, cantantes y otros
trabajadores de las artes o espectáculos. -Telefonistas. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
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-Intoxicación aguda por
formación de carbooxihemoglobinenia que produce anoxia tisular con compromiso
neurológico progresivo, como convulsiones y daño tisular en otros órganos,
especialmente miocardio y cerebro. -Síndrome neuroconductual
caracterizado por: cefalea, astenia,
vértigo, náusea, disminución de la
atención y de la concentración y que disminuyen al cesar la exposición |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Trabajos con exposición a emanaciones de
monóxido de carbono especialmente en hornos industriales, gasógenos, estufas,
y motores de combustión interna. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Síndrome de asfixia aguda
por inhibición enzimática celular. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Uso de acido cianhídrico o de cianuros que
pueden liberarlo, en : -Produción de acrilatos, sales de amonio,
cianógeno y otras sustancias químicas
de síntesis. -
Electrodeposición de metales (galvanoplastia) -
Fumigación con gas cianhídrico. -
Extracción de oro y plata. -
Fabricación de joyas. -
Fabricación de limpia metales. -
Producción de coque. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Síndrome de asfixia aguda
por inhibición enzimática celular. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: Producción de hidrógeno sulfurado para
síntesis química o manipulación de materias que pueden desprenderlo: -Fabricación de carbonato de bario,
anilinas, jabón, ácido sulfúrico, celofán, fibras textiles artificiales. -Descomposición de materia orgánica
azufrada en mataderos, procesamiento de pescado, limpiado de calas de barcos
con restos de pescado en descomposición,
curtiembres, trabajos en alcantarillas y pozos profundos, fermentación
de madera , entre otros. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
-SILICOSIS; Fibrosis
esclerosante del pulmón, progresiva, caracterizada por signos radiográficos
específicos, identificados conforme a la Clasificación Internacional de
Radiografías de Neumoconiosis de
la OIT, sin o con compromiso funcional respiratorio. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Todos los trabajos que
exponen a la inhalación de polvos de sílice libre, en especial: Trabajos de minería y obras
públicas que comportan perforación, extracción, transporte, molienda,
tamizado, de minerales o rocas que contienen sílice libre. Tallado y pulido de rocas
que contienen sílice libre. Fabricación y uso de
productos abrasivos, de polvos de limpieza, de esmeriles y pastas de pulir
que contienen sílice libre, en la industria metalúrgica, la joyería y la
preparación de prótesis dentales metálicas. Trabajos de corte y pulido
en seco de materiales que contienen sílice libre. Extracción, molienda y
utilización de cuarzo como materia prima, carga, o componente de otros
productos como el vidrio, la porcelana, la cerámica sanitaria y los
materiales refractarios. Trabajos de fundición con
exposición a los polvos de la arenas de moldeo, en la preparación de moldes,
el moldeo propiamente tal y la
extracción de las piezas moldeadas. Trabajos de decapado y
pulido por medio de chorro de arena. Trabajos de construcción y
demolición que exponen a la inhalación de sílice libre. |
AGENTES: SILICATOS (TALCO, CAOLIN, MICA)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Fibrosis pulmonar difusa
granulomatosa (talcosis) - Neumoconiosis de tipo
nodular |
- Trabajos en minas y
molinos de talco. - Extracción y procesamiento
de la mica y el caolín. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
Fibrosis pulmonar progresiva
con imagen radiológica característica,
interpretada conforme a la Clasificacón Internacional de Radiografías
de Neumoconiosis de la OIT, con compromiso funcional respiratorio. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Minería subterránea del
carbón |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-ASBESTOSIS: Fibrosis pulmonar
diagnosticada radiológicamente con signos específicos, identificadas conforme
a la Clasificación Internacional de Radiografías de Neumoconiosis de la OIT,
sin o con compromiso funcional respiratorio. Complicaciones
respiratorias: Insuficiencia respiratoria
aguda Insuficiencia respiratoria crónica. Complicaciones cardíacas: Insuficiencia ventricular derecha.
-LESIONES PLEURALES
BENIGNAS: -sin o con modificaciones funcionales
respiratorias; -pleuresía exudativa -placas pleurales, sin o con calcificaciones, parietales,
diafragmáticas y mediastínicas; -placas pericárdicas; -engrosamiento pleural
bilateral, sin o con irregularidades del diafragma. -MESOTELIOMA MALIGNO PRIMITIVO: de la pleura, del peritoneo o
del pericardio. -CANCER BRONCO PULMONAR
PRIMITIVO |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Trabajos que exponen a la
inhalación de las fibras de asbesto, en especial: Extracción, molienda,
tratamiento, de minerales y rocas asbestíferas; Manipulación y uso del
asbesto bruto en las operaciones de fabricación y de utilización de:
asbesto-cemento, asbesto-plástico, asbesto-goma, cardado, hilado, tejido y
confección de artículos de asbesto-textil, cartón, papel y fieltro de
asbesto, hojas y empaquetaduras de asbesto, cintas y pastillas de frenos,
discos de embrague, productos moldeados y aislantes. Aplicación, destrucción y
eliminación de productos y artículos de asbesto o que lo contienen: asbesto
aplicado por proyección para aislamiento, aplicación de asbesto en copos y
otros productos para aislación térmica, mantenimiento de aislación térmica
con asbesto, raspado y eliminación del asbesto en las construcciones,
demolición de edificios que lo contienen. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Disnea asmatiforme
recidivante -Rinitis espasmódica -Síndrome respiratorio
irritativo con tos y disnea que recidiva con cada nueva exposición. -Síndrome respiratorio irritativo crónico, con
disnea y tos, confirmado por pruebas
funcionales respiratorias . -Fibrosis pulmonar
intersticial difusa con signos radiológicos y pruebas funcionales
respiratorias alteradas. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: Trabajos que exponen a la inhalación de
polvos de carburos metálicos: -Fabricación de los carburos metálicos,
mezclado de los polvos, trabajos en
hornos y prensas, calentamiento y
rectificación de las mezclas. -Transformación de los carburos metálicos
para la producción de piezas con extremidades o filos endurecidos. -Mantenimiento de los filos de las piezas de metales duros . |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Síndrome respiratorio
obstructivo agudo caracterizado por una sensación e opresión torácica y dificultad respiratoria que se presenta
habitualmente después de una
interrupción de la exposición al riesgo de inhalación de los polvos vegetales
citados, de 36 horas o más, y que sobreviene algunas horas después de la
reiniciación de la exposición. En trabajadores con por lo menos 5 años de
exposición. -Bronconeumopatía crónica
obstructiva, consecutiva a episodios
de obstrucción aguda repetidos, como los
descritos arriba. En trabajadores con
por lo menos 10 años de
exposición. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Todos los procesos de
fabricación de textiles y cuerdas que
utilicen algodón bruto y las otras fibras vegetales citadas, en especial: Desmotado, embalado y
desembalado, cardado, estirado, peinado, hilado, embobinado y urdido. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Siderosis, enfermedad
pulmonar crónica de tipo fibrosis
caracterizada por la presencia
de una imagen radiológica típica,
interpretada conforme a la Clasificación
Internacional de Radiografías de Neumoconiosis de
la OIT, acompañada de síntomas respiratorios crónicos (disnea,
tos, expectoración), confirmados por alteraciones de las
pruebas de función pulmonar. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Trabajos que exponen a los polvos de
óxidos de hierro en la actividades de extracción, chancado, molienda y tratamiento de minerales de hierro. -Trabajos que exponen a los humos de óxidos
de hierro por soldadura con soplete. |
AGENTE: ESTIRENO
(VINILBENCENO)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Irritación de piel, ojos y vías
respiratorias. - Encefalopatía tóxica crónica. - Neuritis óptica y auditiva. - Polineuritis. |
- Uso y empleo del estireno, especialmente
en: - Fabricación de piscinas, yates, bañeras,
carrocerías de automóviles. |
AGENTE: OXIDO DE ETILENO
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Dermatitis eczematiforme. - Polineuritis sensitivomotriz. - Alteraciones reproductivas: abortos
espontáneos. |
Uso y empleo del óxido de etileno,
especialmente como esterilizante de material quirúrgico. |
AGENTE: GASES CRUDOS DE
FABRICAS DE COQUE
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Cáncer de pulmón. |
Trabajos en plantas de producción de coque |
AGENTE: ESTROGENOS
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Ginecomastia en el hombre. - Trastornos menstruales en las mujeres. |
- Trabajos en la industria farmacéutica,
especialmente en la fabricación de anticonceptivos. |
(Anhidrido
sulfuroso, nieblas y aerosoles de ácidos minerales, amoníaco, gas cloro,
dióxido de nitrógeno)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
-Tos, expectoración,
sibilancias y disnea de esfuerzo que persiste durante dos meses al año y por
más de dos años consecutivos, acompañadas de alteraciones espirométricas
obstructivas irreversibles En trabajadores
expuestos por más de cinco años. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Trabajos en fundición de concentrados de
minerales que contienen azufre. -Uso de ácidos minerales como decapante,
limpiador, desoxidante en la industria metalúrgica. -Producción y uso del amoníaco en
refrigeración, fotografía y síntesis química. -Fabricación de gas cloro en la industria
química y su uso en tratamiento de la celulosa y otras fibras. |
Medicamentos; macrólidos (espiramicina, oleandomicina)
ranitidina. Productos químicos
industriales. Sulfitos, bisulfitos y persulfatos alcalinos.
Cloroplatinato y pentóxido de vanadio
(catalizadores).
Anhídridos; ftálico, trimelíticos, tetracloroftálico, hímico y hexahidroftálico.
Azodicarbonamida. Cianoacrilato. Sericina. Productos de pirólisis de
plásticos, cloruro de vinilo, teflón.
Sustancias de origen animal: Proteínas animales en aerosol, crianza y
manipulación de animales, incluyendo la cría de artrópodos y sus larvas.
Preparación y manipulación de pieles,
pelos, fieltros naturales y plumas.
Sustancias de origen vegetal: Molienda, acondicionamiento y empleo de
harinas de cereales (trigo, avena, cebada), incluyendo la preparación de masas
en la industria panificadora. Preparación y manipulación de sustancias
extraídas de vegetales: ipeca, quinina, jena, ricino, polen y esporas, en
especial el licopodio. Preparación y empleo de gomas vegetales; arábiga,
psyllium, adraganta, karaya. Preparación y manipulación del tabaco en todas sus
fases, desde la recolección a la fabricación de cigarros, cigarrillos,
picadura. Preparación y empleo de la harina de soja. Manipulación del café
verde. Empleo de la colofonía en caliente.
Aserraderos y otros trabajos con exposición a
polvo de madera
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Rinitis alérgica recidivante. - Disnea asmatiforme, que
se desencadena o exacerba en el trabajo. -Asma bronquial, recidivante
con cada nueva exposición. -Insuficiencia respiratoria
crónica obstructiva secundaria a
la enfermedad asmática. |
Lista indicativa de las
sustancias sensibilizantes de las vías respiratorias, excluyendo las que se
mencionan específicamente en otros cuadros : Fabricación, manipulación,
empleo, de las sustancias que se señalan
más arriba. |
Sustancias
de origen animal: Proteínas
animales en aerosol, crianza y manipulación de animales, incluyendo la cría de
artrópodos y sus larvas. Preparación y manipulación de pieles, pelos, fieltros naturales y plumas. Afinamiento de quesos
Sustancias de origen vegetal: Molienda, acondicionamiento y empleo de
harinas de cereales (trigo, avena, cebada), incluyendo la preparación de masas
en la industria panificadora. Manipulación del café verde. Inhalación de polvo
de bagazo. Inhalación de polvo de madera en aserraderos o en mueblería y otros usos de la madera.
Microorganismos: Inhalación de partículas microbianas o micelas en laboratorios
bacteriológicos o en la bioindustria. Inhalación de esporas de hongos del heno
en la agricultura.
Sustancias químicas industriales: Anhídridos, ftálico, trimelíticos,
tetracloroftálico, hímico y hexahidroftálico.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
-Neumonitis alérgica
extrínseca, síndrome respiratorio febril con disnea, tos, expectoración, que presenta
una radiología de infiltrados polimorfos y fugaces, recidivante a cada
nueva exposición. -Fibrosis pulmonar crónica,
demostrada radiológicamente, con trastornos respiratorios confirmados por pruebas funcionales. |
Lista indicativa de las
sustancias sensibilizantes del pulmón, excluyendo las que se mencionan
específicamente en otros cuadros: Fabricación, manipulación o
permanencia en lugares donde se encuentra las sustancias señaladas más
arriba. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Dermatitis aguda irritativa
o cáustica. -Dermatitis eczematiforme
aguda recidivante. -Irritación de las vías
respiratorias altas -Dermatitis eczematiforme
crónica. -Blefaritis crónica. -Conjuntivitis crónica. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Fabricación, molienda, embolsado,
transporte manual del cemento. -Fabricación de producto aglomerados, moldeados,
microvibrados que contienen cemento. -Manipulación del cemento en los trabajos
de construcción y obras públicas. |
AGENTES
QUIMICOS: Acido
cloroplatínico y cloroplatinatos alcalinos, Cobalto y sus derivados.
Persulfatos alcalinos, Tioglicolato de amonio Epiclorhidrina, Hipocloritos
alcalinos, Amonios cuaternarios y sus sales, en especial los detergentes
catiónicos. Dodecil-amino-etil-glicina, D.D.T, Aldrín, Dieldrín, Fenotiazinas y
Piperazina, Mercapto-benzotiazol, Sulfuro de tetrametil tiouram, Acido
mercaptopropiónico y sus derivados
N-isopropil
N-parafenilen diamina y sus derivados, hidroquinona y sus derivados,
Di-tio-carbamatos, Sales de diazonio, Derivados de la tiourea, resinas
derivadas del para-tert-butilfenol y del
para-tert- butil catecol, Diciclohexil carbonimida. Anhidrido ftálico.
PRODUCTOS DE ORIGEN
VEGETAL
Sustancias extraídas del pino, esencia de
trementina y colofonía, Bálsamo del
Perú, Urushiol (laca de China). Lactonas sesquiterpénicas contenidas en;
alcaucil, árnica crisantemo, manzanilla, laurel, dalia, entre otras. Tulipas,
Prímulas, Apio, ajo y cebolla, harina
de cereales
OTROS AGENTES: Sustancias para las que se demuestre tests cutáneos positivos o
inmunoglobulinas específicas aumentadas.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Lesiones eczematiformes agudas que recidivan con una nueva
exposición o cuyas propiedades alergizantes son confirmadas por test cutáneos
positivos. - Lesiones eczematiformes
crónicas en fase irreversible y con test cutáneos positivos. |
Lista indicativa de las
sustancias sensibilizantes de la piel, excluyendo las que se mencionan
específicamente en otros cuadros: Fabricación, manipulación o empleo de las sustancias
que se señalan . |
Sustancias
químicas: Arsénico. Benzoquinona, hidroquinona y éteres derivados.
Para-tert-butil fenol y otros derivados
del fenol.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Presencia de zonas de
despigmentación de la piel, con predominio de las partes descubiertas (cara,
cuello y manos) en la exposición a los agentes que actúan por contacto
directo y en cualquier localización para los que actúan por inhalación o por
absorción transcutánea. |
- Actividades laborales con
exposición al arsénico. - Uso y empleo de la
benzoquinona, especialmente en la síntesis de hidroquinona y en las
industrias del teñido, textil, química y cosmética. - Uso y empleo de los
derivados fenólicos, especialmente en la producción de resinas, de fungicidas
y herbicidas. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Desgaste del esmalte
dentario de los incisivos y caninos por aerosoles de ácidos minerales. - Caries del cuello de
incisivos y caninos por azúcares y harinas por exposición a azúcares y
harinas. - Desgaste del borde libre
de incisivos y caninos por polvos abrasivos. |
Trabajos con exposición
directa a los agentes arriba mencionados. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Dermatitis eczematiforme
recidivante a cada nueva exposición o con test cutáneo positivo. -Rinitis alérgica. -Disnea asmatiforme -Asma |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Preparación y empleo de la
penicilina y las cefalosporinas, en especial: -Envasado. -Aplicación de tratamientos. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
-Dermatitis eczematiforme
recidivante a cada nueva exposición o
con test cutáneo positivo. -Ulceras cutáneas -Conjuntivitis aguda
recidivante o confirmada por test positivo. -Rinitis, asma o disnea
asmatiforme, confirmada por pruebas funcionales respiratorias y por test
cutáneos. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: Preparación, envasado, manipulación de
enzimas de origen: -Animal: tripsina. -Vegetal: bromelina, papaína, ficina. -Bacteriano: bacilo subtilis, aspergillus,
orysae. -Preparación y envasado de detergentes que contienen enzimas. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
-Dermatosis papilopustulosas
y sus complicaciones infecciosas. (Lesiones
localizadas en los sitios de contacto con los aceites y grasas
habitualmente dorso de las manos y antebrazos y cara anterior de los muslos). -Dermatitis irritativas,
recidivantes con nueva exposición al riesgo. -Dermatitis eczematiforme,
recidivantes con nueva exposición al riesgo y con test cutáneo positivo al
producto usado. -Granuloma cutáneo con
reacción gigante folicular por inclusión. -Granuloma pulmonar con
insuficiencia respiratoria. |
Lista de actividades donde se puede
producir la exposición: -Manipulación y uso de agentes mencionados
en las operaciones siguientes. -Todos los trabajos de elaboración mecánica
de piezas metálicas mediante tornos, perforadores, rectificadores, sierras y
que utilizan los aceites y grasas mencionadas. -Trefilado, laminado, forja y estampado de
piezas metálicas lubricados con los productos citados. -Trabajos de manutención mecánica de
motores, maquinarias y equipos que
implican el uso de aceites de
motores, grasas y fluidos para la transmisión hidráulica y otros lubricantes. -Trabajos que exigen la pulverización con
aceites minerales. -Trabajos de pulverización de aceites minerales. -Trabajos que exponen a nieblas o aerosoles
de aceites minerales. |
Utilización
en procesos de tratamientos de metales o alta temperatura y los residuos de las
combustión del petróleo (alquitrán de calderas y chimeneas).
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES
LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
-Epiteliomas primitivos de la piel (en exposición de al menos 10 años). |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Uso y empleo de los derivados del petróleo, especialmente en: -Trabajos de elaboración de
piezas metálicas que comportan
el uso de aceites lubricantes a altas temperaturas. -Trabajos de limpieza de calderas y chimeneas. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
Intoxicación precoz
asintomática: caracterizada por la disminución de la actividad de la
colinesterasa (sérica, globular o de sangre total), al 60% de su valor normal
o de su nivel previo a la exposición. Intoxicación aguda: Trastornos digestivos con
cólicos abdominales, hipersalivación, nauseas, vómitos y diarrea. Trastornos respiratorios: Disnea asmatiforme,
hipersecreción bronquial, insuficiencia respiratoria. Trastornos neurológicos: Cefalea, vértigos, confusión
mental y miosis. Estos síntomas y signos
pueden presentarse aislados o en conjunto y se acompañan de grados variables
de disminución de la actividad de la colinesterasa de la sangre,
habitualmente, inferior al 50 % de sus valores normales y en los casos con síntomas intensos,
inferior al 30 %. Intoxicación aguda severa: Todos los síntomas
anteriores exacerbados, con insuficiencia respiratoria grave y compromiso de
conciencia profundo. Secuelas neurológicas
periféricas con neuritis paralítica reversible que se presenta entre dos a
ocho semanas después de una intoxicación aguda o subaguda. Síndrome depresivo post
intoxicación aguda que se manifiesta entre 2 semanas a 3 meses después de la
intoxicación aguda. |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Los procesos industriales de
síntesis, formulación y envasado de los productos plaguicidas que contiene
órgano fosforados y carbamatos inhibidores de la colinesterasa. Transporte, almacenamiento y
distribución de los mismos. Uso agrícola; preparación,
formulación de la soluciones, cebos, gel y toda otra forma de
presentación y su aplicación directa
por aspersión, nieblas, rocío, pulverizado, micropulverizado, vaporización,
por vía terrestre o aérea, con métodos manuales o mecánicos, que posibilite
el ingreso de los tóxicos citados al organismo por inhalación, absorción
percutánea, transconjuntival o por ingestión de los mismos. Incluyendo la
contaminación de los trabajadores agrícolas que no son aplicadores y que
ingresan a los campos recién tratados o que reciben accidentalmente los plaguicidas. Uso sanitario de los
plaguicidas para desinsectación de edificios, bodegas, calas de barcos,
control de vectores de enfermedades transmisibles y aplicados en las formas
señaladas antes. |
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
Intoxicación sobreaguda por
inhalación que se presenta con coma e insuficiencia respiratoria por edema
agudo del pulmón de origen químico irritativo. Intoxicación aguda por
inhalación que se manifiesta con: Trastornos neurológicos
centrales: Temblor intencional Mioclonías Crisis epileptiformes Ataxia Afasia y disartria Cuadros de confusión mental Ansiedad fóbica Depresión Estos síntomas pueden
presentarse aisladamente o en
conjunto. Trastornos oculares: Diplopia Ambliopia Amaurosis Trastornos Auditivos |
Lista de actividades donde
se puede producir la exposición: Todos los trabajos de
síntesis, preparación, envasado, de cloruro de metilo, incluyendo el uso de
bromuro de metilo como materia prima para la síntesis química de otros
productos y medicamentos. Empleo de bromuro de metilo
para el tratamiento de vegetales en bodegas, cámaras de fumigación,
contenedores, calas de barcos, camiones cubiertos, entre otros. Uso del bromuro de metilo en
la agricultura para el tratamiento de parásitos del suelo. Uso del bromuro de metilo
con fines sanitarios de desinsectación y desratización de edificios. |
|
ENFERMEDAD |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Brucelosis aguda con septicemia: Cuadro de fiebre
ondulante, Cuadro pseudo gripal, Cuadro pseudo tífico. Orquitis, epididimitis, - Brucelosis subaguda con
localización: Mono o poliartritis aguda febril, Bronquitis o neumopatía
aguda. Reacción neuromeníngea. Pleuresía serofibrinosa -Brucelosis crónica Artritis serosa o supurada, osteoartritis, osteítis,
sacrocoxitis. Prostatitis. Salpingitis. Bonquitis, neumopatía, o purulenta. Hepatitis. Anemia, púrpura, hemorragia, adenopatías. Nefritis. Endocarditis, flebitis. Reacción meníngea, meningitis,
meningoencefalitis, mielitis, neuritis radicular. Reacciones cutáneas de
sensibilización. |
Trabajos pecuarios con contacto con
porcinos, ovinos, caprinos, bovinos. Matarifes y trabajadores de frigoríficos y
así como los que manipulan productos animales y sus desechos. Trabajadores en los laboratorios
microbiológicos para el diagnóstico de la brucelosis, la preparación
de antígenos y vacunas y los laboratorios veterinarios. Veterinarios. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: VIRUS DE LA
HEPATITIS A
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Hepatitis por virus A |
-Trabajadores de la salud en los Servicios
de Pediatría -Maestros de escuelas primarias. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Hepatitis por virus B y C -
Hepatitis Crónica -
Cirrosis post-hepatitis B o C |
Personal de los servicios de salud que
tienen contacto con sangre humana o sus derivados. Trabajos que ponen en contacto con
productos patológicos provenientes de personas enfermas o con objetos
contaminados por ellos |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: BACILLUS ANTHRACIS
(Carbunclo)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Pústula maligna
- Edema maligno
- Carbunclo gastrointestinal
- Carbunclo pulmonar |
Trabajos que ponen en contacto a los trabajadores con los
animales enfermos o con los cadáveres de los mismos. Pastores, veterinarios y
sus asistentes, matarifes, esquiladores. Manipulación de cueros, pelos, crines u otros restos de animales
contaminados con el bacilo. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Tuberculosis pulmonar
- Tuberculosis extrapulmonar Artritis TBC
intestinal TBC
genital |
Trabajadores de la sanidad en contacto con
enfermos incluyendo los veterinarios y sus ayudantes. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: LEPTOSPIRA (LEPTOSPIROSIS)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Formas bifásicas típicas - Formas monofásicas o anictéricas
- Formas Graves. Síndromes de
Weil.
Insuficiencia renal
Insuficiencia hepática
Meningitis |
Trabajadores de huertas, de campos de arroz.
Limpieza de alcantarillas. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
-
Síndromes febril
Neumonía.
Endocarditis
Diarreas
Artritis - Síndromes renales |
-Granjeros, trabajadores industriales de
aves. Veterinarios, de los zoológicos, en
contacto con aves. Venta de animales domésticos, todos los trabajadores
que estén en contacto habitual con la crianza, comercialización y
procesamiento de las aves. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: HISTOPLASMA CAPSULATUM (HISTOPLASMOSIS)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Pulmonar aguda
- Pulmonar crónica
- Histoplasmosis Diseminadas |
- Trabajadores de
bodegas, cuevas o edificios viejos
abandonados. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: CESTODES; Equinococus Granulosus, Equinococus Multiloculares
(HIDATIDOSIS)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Quistes hepáticos
- Quistes de pulmón
- Quistes en sistema nervioso
central
- Quiste peritoneal libre
- Quistes óseos
- Quistes sistémicos no
mencionados en
los puntos anteriores. |
- Pastores en contacto con
ganado. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: PLASMODIUM (PALUDISMO)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Síndrome febril
- Esplenomegalia
- Hemólisis
- Insuficiencia renal |
- Trabajadores trasladados
a las zonas endémicas de las
provincias de Tucumán, Salta, Jujuy, Santiago del Estero, Chaco, Formosa, Corrientes
y Misiones.
|
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: LEISHMANIA DONOVANI
CHAGASI (LEISHMANIASIS)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR EXPOSICION |
|
- Síndrome febril
- Leishmaniasis dérmica
- Leishmaniasis visceral |
- Trabajadores rurales,
desmalezadores - Trabajadores de la
caña de azúcar - Trabajadores en la
construcción de caminos - Dentro Zona endémica
Argentina: Tucumán, Salta y
Jujuy. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: VIRUS AMARILICOS (FIEBRE AMARILLA)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Formas leves
Síndrome febril
- Formas graves: signo de
Faget
Hemorragias digestiva
Ictericia
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal con proteinuria |
- Trabajadores
trasladados por razones laborales a
zonas endémicas. - Zonas endémicas en
Argentina: Provincia
de Formosa. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: ARBOBIRUS -AVENOVIRUS -VIRUS JUNIN (FIEBRE HEMORRAGICA
ARGENTINA)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Síndrome febril
- Afectación sistémica:
enantemas
exantemas
- Síndrome
vascular-hemorrágico
- Alteraciones hepáticas
- Cuadro encefálico
- Insuficiencia renal. |
- Trabajadores rurales.
- Equipos de Salud en
contacto con enfermos portadores del virus. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: CITOMEGALOVIRUS
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Hepatitis granulomatosa
- Síndromes de Guillain Barré
- Meningoencefalitis
- Miocarditis
- Anemia hemolítica |
- Personal de
laboratorio virológico. - Equipos de salud,
secundario a heridas punzo-cortantes
con material contaminado. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN GENERAR
EXPOSICION |
|
- Grupo I
: Infección aguda.
- Grupo II: Infección
asintomática.
- Grupo III: Adenopatías
generalizadas
persistentes.
Grupo IV: otras enfermedades.
Subgrupo A: fiebre, diarreas, pérdidas
de peso.
Subgrupo B: trastornos neurológicos,
demencias, mielopatía o neuropatía
periférica.
Subgrupo C: Enfermedades
infecciosas asociadas al VIH-1
Categoría C-1: Incluye las
Especificadas en la definición del
SIDA del CDC (Center for Disease
Control)
Categoría C-2: Incluye: Leucoplasia
oral vellosa, muget, herpes zoster
multidermatómico, bacteriemia
recurrente por Salmonella,
nocardosis y TBC pulmonar. Subgrupo D: Neoplasia asociada al VIH-1 Sarcoma de Kaposi,
Linfoma no hodgkiniano o primario del SNC. Subgrupo E: Otras enfermedades. Debe incluir a los pacientes con clínica relacionadas con HIV-1
y no incluidos en los grupos anteriores. |
-
Trabajadores del equipo de salud que tienen contacto con la sangre y
otros fluidos orgánicos contaminados de portadores y/o enfermos. - Personal de limpieza
que manejan los materiales de desecho contaminados. |
Para que sea considerada enfermedad profesional, deberá ser demostrada
la seroconversión.
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
- Herpes simple, forma cutánea |
- Trabajadores de la salud, especialmente
expuestos a secreciones bucales. |
Para los trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse
al agente, aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
AGENTE: CANDIDA ALBICANS
|
ENFERMEDADES |
ACTIVIDADES LABORALES QUE PUEDEN
GENERAR EXPOSICION |
|
- Candidiasis: lesiones en piel y uñas. |
- Trabajos donde las manos están expuestas
continuamente al agua especialmente: restaurantes, industria alimentaria,
lavaderos de autos. |
Para los
trabajadores que no presentaban la enfermedad y, al exponerse al agente,
aparecen algunos de los cuadros clínicos descriptos.
INDICE
PREÁMBULO
..................................................................................................................................................................I-XIII
AGENTE: ANTIMONIO Y
SUS COMPUESTOS............................................................................................................................... 1
AGENTE: ARSENICO Y SUS COMPUESTOS MINERALES............................................................................................................. 2
AGENTE: BERILIO Y SUS COMPUESTOS..................................................................................................................................... 3
AGENTE: CADMIO Y SUS COMPUESTOS..................................................................................................................................... 4
AGENTE: CROMO Y SUS COMPUESTOS..................................................................................................................................... 5
AGENTE: FLUOR Y SUS COMPUESTOS....................................................................................................................................... 6
AGENTE: FOSFORO Y SUS COMPUESTOS................................................................................................................................. 7
AGENTE: MANGANESO Y SUS COMPUESTOS............................................................................................................................ 8
AGENTE: MERCURIO Y SUS COMPUESTOS................................................................................................................................. 9
AGENTE: NIQUEL Y SUS COMPUESTOS.................................................................................................................................... 10
AGENTE: PLOMO Y SUS COMPUESTOS.................................................................................................................................... 11
AGENTE: COMPUESTOS ALQUILICOS DEL PLOMO
........................................................................................................
12
AGENTE: SELENIO Y SUS COMPUESTOS.................................................................................................................................. 13
AGENTE: ALCOHOLES Y CETONAS.......................................................................................................................................... 14
AGENTE: BENCENO.................................................................................................................................................................... 15
AGENTE: TOLUENO Y XILENO................................................................................................................................................... 16
AGENTE: DERIVADOS HALOGENADOS DE LOS
HIDROCARBUROS ALIFATICOS................................................................... 17
AGENTE: DERIVADOS HALOGENADOS DE LOS
HIDROCARBUROS AROMATICOS
(Monoclorobenceno, monobromobenceno, hexaclorobenceno,
HEXACLORONAFTALENO, BIFENILOS POLICLORADOS)...................................................................................................................................................... 18
AGENTE: DERIVADOS NITRADOS Y AMINADOS DEL
BENCENO
......................................................................................
19
AGENTE: n-HEXANO.................................................................................................................................................................. 20
AGENTE: SULFURO DE CARBONO............................................................................................................................................ 21
AGENTE: DERIVADOS DEL FENOL, PENTACLOROFENOL,
HIDROXIBENZONITRILO................................................................. 22
AGENTE: AMINAS AROMATICAS Y SUS DERIVADOS.............................................................................................................. 23
AGENTE: CLOROMETIL METIL ETER........................................................................................................................................... 24
AGENTE: NITROGLICERINA Y OTROS ESTERES DEL
ACIDO NITRICO....................................................................................... 25
AGENTE: ISOCIANATOS ORGANICOS....................................................................................................................................... 26
AGENTE: RESINAS EPOXICAS.................................................................................................................................................. 27
AGENTE: ACRILATOS (ACRILONITRILO,
METACRILATOS, DIACRILATOS).............................................................................. 28
AGENTE: CLORURO DE VINILO.................................................................................................................................................. 29
AGENTE: FURFURAL Y ALCOHOL FURFURILICO...................................................................................................................... 30
AGENTE: ALDEHIDO FORMICO (FORMOL) Y SUS
POLIMEROS)............................................................................................... 31
AGENTE: RUIDO.......................................................................................................................................................................... 32
AGENTE: PRESION SUPERIOR A LA PRESION
ATMOSFERICA ESTANDAR.............................................................................. 33
AGENTE: PRESION INFERIOR A LA PRESION
ATMOSFERICA ESTANDAR................................................................................ 34
AGENTE: CALOR........................................................................................................................................................................ 35
AGENTE: RADIACIONES IONIZANTES........................................................................................................................................ 36
AGENTE: RADIACIONES INFRARROJAS.................................................................................................................................... 37
AGENTE: RADIACIONES ULTRAVIOLETAS................................................................................................................................ 38
AGENTE: RAYOS LASER
...................................................................................................................................................
39
AGENTE: ILUMINACION INSUFICIENTE ..........................................................................................................................
40
AGENTE: VIBRACIONES TRANSMITIDAS A LA
EXTREMIDAD SUPERIOR POR MAQUINARIAS Y HERRAMIENTAS.................. 41
AGENTE: VIBRACIONES DE CUERPO ENTERO
.................................................................................................................
42
AGENTE: POSICIONES FORZADAS Y GESTOS
REPETITIVOS EN EL TRABAJO I (Extremidad
Superior).......................... 43
AGENTE: POSICIONES FORZADAS Y GESTOS
REPETITIVOS EN EL TRABAJO II
(Extremidad Inferior)........................... 44
AGENTE: SOBRECARGA DEL USO DE LA VOZ........................................................................................................................ 45
AGENTE: MONOXIDO DE CARBONO.......................................................................................................................................... 46
AGENTE: ACIDO CIANHIDRICO Y CIANUROS............................................................................................................................. 47
AGENTE: HIDROGENO SULFURADO.......................................................................................................................................... 48
AGENTE: SILICE.......................................................................................................................................................................... 49
AGENTE: SILICATOS (TALCO, CAOLIN, MICA)
................................................................................................................
50
AGENTE: CARBON MINERAL...................................................................................................................................................... 51
AGENTE: ASBESTO.................................................................................................................................................................... 52
AGENTE: CARBUROS DE METALES DUROS (Cobalto,
Titanio, Tungsteno).................................................................... 53
AGENTE: ALGODON Y OTRAS FIBRAS VEGETALES
(LINO, CAÑAMO, SISAL)....................................................................... 54
AGENTE: HUMOS Y POLVOS DE OXIDO DE FIERRO................................................................................................................. 55
AGENTE: ESTIRENO (VINILBENCENO)
............................................................................................................................
56
AGENTE: OXIDO DE ETILENO
........................................................................................................................................
57
AGENTE: GASES CRUDOS DE FABRICAS DE COQUE
......................................................................................................
58
AGENTE: ESTROGENOS
.................................................................................................................................................
59
AGENTE:
SUSTANCIAS IRRITANTES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS...................................................................................... 60
AGENTE: SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES DE LAS
VÍAS RESPIRATORIAS............................................................................. 61
AGENTE: SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES DEL PULMON.......................................................................................................... 62
AGENTE: CEMENTO (Aluminio silicato de calcio)............................................................................................................. 63
AGENTE: SUSTANCIAS SENSIBILIZANTES DE LA PIEL
AGENTES QUIMICOS:.......................................................................... 64
AGENTE: HIPOPIGMENTANTES DE LA PIEL
.....................................................................................................................
65
AGENTE: SUSTANCIAS NOCIVAS PARA EL ESMALTE Y
LA ESTRUCTURA DE LOS DIENTES ............................................... 66
AGENTE: PENICILINA Y SUS SALES Y LAS CEFALOS
PORINAS.............................................................................................. 67
AGENTE: ENZIMAS DE ORIGEN ANIMAL, VEGETAL O
BACTERIANO....................................................................................... 68
AGENTE: ACEITES O GRASAS DE ORIGEN MINERAL O
SINTETICO.......................................................................................... 69
AGENTE: DERIVADOS DEL PETROLEO:..................................................................................................................................... 70
AGENTE: PLAGUICIDAS ORGANO FOSFORADOS Y
CARBAMATOS....................................................................................... 71
AGENTE: BROMURO DE METILO................................................................................................................................................ 72
AGENTE: BRUCELLA.................................................................................................................................................................. 73
AGENTE:
VIRUS DE LA HEPATITIS............................................................................................................................................ 74
AGENTE: VIRUS DE LA HEPATITIS B Y C
...........................................................................................................................
75
AGENTE:
BACILLUS ANTHRACIS (Carbunclo)..................................................................................................................... 76
AGENTE: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS............................................................................................................................ 77
AGENTE: LEPTOSPIRA (LEPTOSPIROSIS).................................................................................................................................. 78
AGENTE: CLAMYDIA PSITTACI (PSITACOSIS)........................................................................................................................... 79
AGENTE: HISTOPLASMA CAPSULATUM
(HISTOPLASMOSIS).................................................................................................. 80
AGENTE: CESTODES; Equinococus Granulosus,
Equinococus Multiloculares (HIDATIDOSIS)............................ 81
AGENTE: PLASMODIUM (PALUDISMO)...................................................................................................................................... 82
AGENTE: LEISHMANIA DONOVANI CHAGASI
(LEISHMANIASIS).............................................................................................. 83
AGENTE: VIRUS AMARILICOS (FIEBRE AMARILLA).................................................................................................................. 84
AGENTE: ARBOVIRUS-AVENOVIRUS -VIRUS JUNIN
(FIEBRE HEMORRAGICA ARGENTINA)................................................... 85
AGENTE: CITOMEGALOVIRUS................................................................................................................................................... 86
AGENTE: VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
(VIH)................................................................................................... 87
AGENTE: VIRUS DEL HERPES SIMPLE
...............................................................................................................................
88
AGENTE: CANDIDA ALBICANS
.......................................................................................................................................
89
INDICE......................................................................................................................................................................................... 90